间接性胆红素和总胆红素偏高说明存在溶血性的贫血现象,也有可能是血型不合的输血造成的。若是新生儿有黄疸的现象也会表现为间接胆红素升高,这种情况也有可能是患有一些恶性疾病。如果直接胆红素,总胆红素和间接胆红素都有升高的现象,这种情况提示患有慢性活动性肝炎,急性黄疸性肝炎,肝硬化中毒,性肝病等表现。间接胆红素如果增高的过于明显会造成直接胆红素不能排泄因此增高,这种情况多见于胰头癌,阻塞性肝炎和胆管细胞癌等。
血清总胆红素偏高有病理性因素也有生理性因素。病理性比如血液型疾病、肝脏疾病、胆道疾病、黄疸造成的,一定要及时去医院检查治疗。此外不良的生活习惯、经常饮酒等也会造成总胆红素偏高。一般调节生活方式,就可以了。
胆红素偏高时,首先要查明造成胆红素偏高的原因,积极地消除诱因,降低胆红素;还可以服用茵陈、龙胆泻肝汤、硫普罗宁等保肝、退黄的药物;小儿可以选择照蓝光的方法降胆红素;合理饮食、适当的运动也能降胆红素。
尿胆红素1加号不是很严重,但存在肝细胞损伤的可能性,但也要结合病人的肝功能检查及肝胆B超、CT等检查,综合分析是否有肝胆疾病、胆道阻塞、脂肪肝及肝功能异常等表现,暂时不做处理,注意复查和休息。
若是检查的时候发现自己有直接胆红素偏高的情况,可能是肝脏功能由于生活方面的原因导致了损伤,也有可能是存在有病毒性肝炎或者是酒精肝,脂肪肝等疾病,如果只是稍微升高一些,一般来说问题不大。
当总胆红素、间接胆红素同时偏高时,考虑可能是肝细胞性黄疸或者溶血造成的,一般可能是慢性病毒性肝炎造成了肝细胞膜损伤,表现的症状有:肝区附近疼痛、食欲不佳、体重下降、乏力等。
直接胆红素又称结合胆红素,该指标偏高一般会造成梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸和肝癌等。此外,该指标对黄疸类型的鉴别和诊断有重要意义。建议:您在饮食上要清淡饮食,少吃油腻食物。
间接胆红素是红细胞衰老后的代谢产物,正常进入肝脏转化为直接胆红素后经过胆汁排泄。间接胆红素高可能是由于红细胞破坏过多,或者是肝脏功能异常造成其转化为直接胆红素生成减少。
对于胆红素高的病人,主要应以清淡饮食为主,多饮水、防止辛辣刺激,减少对高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄取,如:动物肝脏等。此外还要禁忌烟酒、防止熬夜等,有助于病情改善。
首先应该明确造成胆红素增高的具体原因,若是以间接胆红素升高为主,主要考虑肝细胞转化和红细胞分解异常,多见于溶血性疾病和肝细胞损伤。对于溶血性疾病的病人,有可能需要行脾切除术才能取得较好的效果,而对于肝细胞损伤,一般可以考虑应用护肝、减黄的药物如复方甘草酸苷
血胆红素高需要鉴别是梗阻性的黄疸还是肝细胞性黄疸。梗阻性的黄疸以直接胆红素升高为主;肝细胞性的黄疸以间接胆红素升高为主。若是梗阻性的黄疸,要明确胆囊或胆道的梗阻位置和原因,是否存在胆囊结石和外压性的梗阻,必要时经过手术来解除梗阻。若是肝细胞性的黄疸,那么要