腰椎间盘突出压迫坐骨神经,造成神经压迫造成的下肢神经异常。这种情况首先要注重休息,最好是3周绝对卧床休息,必要时可采用盆腔牵引进行治疗。消炎和神经药物,如布洛芬缓释胶囊和甲钴胺注射液也可以使用。保守治疗半年左右。如果治疗无效或表现出进行性神经症状,应进行外科治疗。如果存在急性马尾综合征,应立即手术治疗。
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括:卧床休息,一般选择硬板床。日常生活中做好腰部保护,也可以进行适当腰背肌的锻炼,或是进行局部理疗等。对于保守治疗无效的,一般是保守治疗三个月,可以选择手术治疗。
首先要注意卧床休息,防止长期的久站或者久坐,避免加重病症,可以采取保守治疗,如针灸、局部按摩、热敷等方法。并且配合口服消炎止痛的药物,如布洛芬。其次,若保守治疗效果不明显,并且能够耐受手术,可以选择手术进行治疗。
腰椎间盘突出的症状主要是腰痛,坐骨神经痛,马尾神经受压,表现出大小便障碍及鞍区感觉异常。出腰椎侧突,腰部活动受限,局部腰肌骶棘肌痉挛,压痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,表现出下肢感觉异常,肌力下降,反射异常等。
腰椎间盘突出的人群是可以性生活的,但是如果腰椎间盘突出属于急性发作期,此时建议平卧休息,防止剧烈运动,也不可以性生活,防止加重椎间盘突出。此外在急性期结束后可以同房,但是需要注意力度,也不提倡同房次数过度频繁。
表现出腰椎间盘突出的病人,早期是可以进行一些体育锻炼的,比如游泳,慢跑,小飞燕,倒走等一些运动的,这些运动都可以对腰背肌具有一定的锻炼能力,帮助减轻神经粘连,但是对于严重的腰椎间盘突出病人,不提倡做任何的运动。
腰椎间盘突出造成左腿麻痛,可以口服一些非甾体类的消炎镇痛药来缓解症状,还可以进行推拿、牵引、针灸等方法联合治疗。如果保守治疗症状不见缓解,可以完善腰椎核磁,符合手术条件的可以行微创手术治疗,平时还要注意休息。
患上腰椎间盘突出后病人最好是及时采用保守的方式来进行治疗,在治疗之后病人还应该做好护理,如果病人的病情加重,甚至造成了马尾神经损害的现象,就会造成一些功能障碍,有部分病人会因为马尾神经损害而表现出尿急现象。
多数是因为在肾虚或者自身椎体劳损的情况下导致的,和长期过度劳累有关系,首先要明确类型,椎间盘滑脱分两种,一种是间盘滑脱,二种是椎体滑脱。前者是纤维盘压迫神经,后者是椎体移位压迫神经,必要时选择手术治疗。
腰椎间盘突出的病人在手术治疗以后,有一部分病人会表现出复发的情况。主要是由于病人在术后不正确的康复,比如说术后还继续弯腰劳动会造成病情再次复发。建议病人手术后一定要注意保养,尽量防止弯腰搬重物这些活动。
腰椎间盘突出的病人在疾病稳定期可以做一些有氧运动如徒步、慢跑、广场舞、不负重的爬山、不需要直接对抗的球类运动等。此外,在疼痛发作期可以口服非甾体类药物如布洛芬、双氯芬酸钠等药物,必要时可以行手术治疗。