牙痛时可针刺合谷穴、颊车穴、下关穴、内庭穴，建议由专业医生操作，严重者还需结合其他治疗方法，及时就医。
根据牙痛可以针刺以下穴位：合谷穴、颊车穴、下关穴、内庭穴。
以下是关于这些穴位的具体分析：
1.合谷穴：位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。针刺合谷穴可以疏风清热、行气活血，有效缓解牙痛。
2.颊车穴：位于面部，下颌角前上方约1横指（中指），咀嚼时咬肌隆起处。针刺颊车穴可以疏通局部经络气血，减轻牙痛症状。
3.下关穴：位于面部，耳前，颧弓下缘与下颌切迹之间的凹陷中。针刺下关穴可以消肿止痛，对于风火牙痛或胃火牙痛有较好的疗效。
4.内庭穴：位于足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。内庭穴是足阳明胃经的荥穴，针刺内庭穴可以清胃泻火、理气止痛，对牙痛有一定的缓解作用。
需要注意的是，针刺穴位需要由专业医生进行操作，以确保安全和有效性。此外，对于严重的牙痛，针刺可能只是暂时缓解症状，还需要结合其他治疗方法，如口腔清洁、药物治疗等。同时，在日常生活中，保持良好的口腔卫生，定期口腔检查和洁治也是预防牙痛的重要措施。
如果牙痛症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。此外，孕妇、儿童、年老体弱者以及患有某些疾病的人群在进行针刺治疗时需要特别谨慎，应在医生的指导下进行。
