颈椎病耳鸣与神经性耳鸣的区别在于病因、症状、听力检查、影像学检查和治疗方法等方面。
颈椎病耳鸣与神经性耳鸣的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：颈椎病耳鸣是由于颈椎病变压迫椎动脉或交感神经，导致椎动脉供血不足或交感神经功能紊乱，从而引起耳鸣；神经性耳鸣则是由于内耳毛细胞、听神经或听觉中枢病变导致的耳鸣，病因尚不明确。
2.症状不同：颈椎病耳鸣常伴有颈部疼痛、僵硬、头晕等症状，耳鸣多为单侧，呈间歇性或持续性；神经性耳鸣则主要表现为双耳或单耳的高调耳鸣，呈持续性或间歇性，可伴有听力下降、耳塞等症状。
3.听力检查：颈椎病耳鸣患者的听力检查一般正常，或有轻度的感音神经性聋；神经性耳鸣患者的听力检查可发现不同程度的听力下降。
4.影像学检查：颈椎病耳鸣患者的颈椎X线、CT或MRI检查可发现颈椎病变，如椎间盘突出、骨质增生等；神经性耳鸣患者的影像学检查一般无异常。
5.治疗方法不同：颈椎病耳鸣的治疗主要包括颈椎牵引、理疗、药物治疗等；神经性耳鸣的治疗则主要包括药物治疗、耳鸣掩蔽治疗、心理咨询等。
需要注意的是，颈椎病耳鸣和神经性耳鸣的鉴别需要结合临床症状、体征和相关检查进行综合判断。如果出现耳鸣症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，对于长期耳鸣的患者，应注意休息，避免噪音刺激，保持良好的心态，同时积极治疗原发病，以提高生活质量。
特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和用药限制的不同，在治疗耳鸣时需要特别注意。孕妇应避免使用可能对胎儿有影响的药物，儿童需根据年龄和体重选择合适的药物剂量，老年人可能存在多种基础疾病，对药物的耐受性较差，因此在治疗耳鸣时需要更加谨慎。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，如果耳鸣症状加重或出现其他不适，应及时就医，以免延误病情。
