马兜铃酸肾病早期可无明显症状，或仅表现为乏力、纳差、恶心等非特异性症状，易被忽视。当出现腰痛、血尿、水肿、高血压、肾小管功能障碍等症状时，应警惕马兜铃酸肾病的可能。有相关病史者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
马兜铃酸肾病早期可无明显症状，或仅表现为乏力、纳差、恶心等非特异性症状，容易被忽视。当出现以下症状时，应警惕马兜铃酸肾病的可能：
1.腰痛：多为隐痛或胀痛，可单侧或双侧发作。
2.血尿：可为肉眼血尿或镜下血尿，常伴有蛋白尿。
3.水肿：可表现为眼睑、下肢或全身性水肿。
4.高血压：部分患者可出现血压升高。
5.肾小管功能障碍：如夜尿增多、尿比重和渗透压降低等。
出现上述症状，尤其是有长期服用马兜铃酸类药物（如马兜铃、关木通、广防己、青木香等）或接触马兜铃酸类物质（如含有马兜铃酸的减肥药、祛湿茶等）的病史，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏超声等，以明确诊断。
需要注意的是，马兜铃酸肾病的诊断需要综合考虑临床症状、病史、实验室检查等多方面因素。早期诊断和治疗对于保护肾功能至关重要。此外，对于已经确诊的马兜铃酸肾病患者，应避免再次使用马兜铃酸类药物，并根据病情进行相应的治疗，如控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能等。
总之，马兜铃酸肾病是一种可导致肾功能损害的疾病，早期症状不典型，容易被忽视。对于有相关病史的人群，应密切关注自身健康状况，如有异常及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。
