服头孢氨苄甲氧苄啶胶囊要注意过敏反应、交叉过敏反应、肝肾功能损害、胃肠道反应、二重感染、对实验室检查的影响、高剂量应用及孕妇哺乳期妇女慎用等问题。
服头孢氨苄甲氧苄啶胶囊要注意以下几点:
1.过敏反应:少数患者可有皮疹、药热等过敏反应,偶可发生过敏性休克。故用药前需详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物的过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%,需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应,立即给予肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
3.肝肾功能损害者:头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品须减量。
4.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
5.二重感染:可发生耐药菌引起的伪膜性肠炎、念珠菌阴道炎和外阴炎等。
6.对实验室检查的影响:少数患者用药后可出现碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶一过性升高。
7.高剂量应用:可出现伪膜性肠炎。
8.由于头孢氨苄甲氧苄啶胶囊可透过胎盘,亦经乳汁排出,故孕妇及哺乳期妇女应慎用。
总之,服用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊需要注意过敏反应、交叉过敏反应、肝肾功能损害、胃肠道反应、二重感染、对实验室检查的影响、高剂量应用等问题。同时,孕妇及哺乳期妇女应慎用。在使用过程中,如出现不良反应,应及时停药并就医。