支气管镜检查是将支气管镜经口或鼻置入下呼吸道,直接观察气管和支气管病变并进行相应检查和治疗的方法。其适用人群包括不明原因咯血、咳嗽、局限性哮鸣音、痰中发现癌细胞等,禁忌人群包括严重心肺功能不全、严重心律失常等。检查前需禁食禁水、完善相关检查,术后需注意禁食禁水、观察不适症状等。
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。
支气管镜检查的适用人群:
不明原因的咯血,需明确咯血的原因及出血部位。
不明原因的咳嗽,怀疑有气管、支气管占位性病变。
不明原因的局限性哮鸣音,需明确气道内病变性质。
痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
肺部弥漫性病变,需明确病变范围及性质。
支气管、肺部感染性疾病的病因学诊断。
机械通气或疑有气管食管瘘的患者,需要了解气管内情况。
疑有气管、支气管先天畸形或异物者。
支气管镜检查的禁忌人群:
严重心肺功能不全,不能耐受支气管镜检查。
严重心律失常。
新近发生的心肌梗死或有不稳定型心绞痛。
严重高血压未控制。
主动脉瘤有破裂危险。
严重出血倾向,凝血功能障碍。
严重的上腔静脉阻塞综合征,因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿,甚至引起呼吸衰竭。
疑有主动脉瘤。
颈椎疾病或张口困难。
支气管镜检查的术前准备:
告知医生目前的健康状况及用药情况。
检查前需禁食、禁水6~8小时。
完善血常规、凝血功能、心电图等检查。
医生会根据患者情况给予局部麻醉或全身麻醉。
患者需要更换检查服,并取下活动的假牙。
支气管镜检查的术后注意事项:
检查后需禁食、禁水2小时,防止误吸。
检查后可能会出现短暂的咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适,一般会逐渐缓解。
如果出现剧烈咳嗽、咯血、呼吸困难等异常情况,应及时告知医生。
检查后2小时内最好不要进行剧烈运动或重体力劳动。
按照医生的要求使用药物,如有不适及时就医。
支气管镜检查是一种安全有效的检查和治疗方法,但也存在一定的风险。在进行支气管镜检查前,患者应详细了解检查的相关信息,并与医生充分沟通,以便做出明智的决策。同时,医生也应严格掌握支气管镜检查的适应证和禁忌证,规范操作,确保患者的安全。