支气管哮喘的诊断标准包括喘息症状、发作时体征、其他症状、相关试验阳性及个人或亲属特应性疾病史等,综合考虑可确诊,需排除其他疾病。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,若诊断不及时或治疗不当,可能会严重影响儿童的生长发育和生活质量。以下是小儿支气管哮喘的诊断标准:
1.喘息症状:反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关。
2.发作时体征:发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.其他症状:部分患儿可出现咳嗽、咳痰等症状。
4.临床症状不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项试验阳性:
支气管激发试验或运动激发试验阳性;
证实存在可逆性气流受限:抗哮喘治疗4周后,FEV1增加≥12%,且FEV1≥80%预计值。
最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测≥2周)≥20%。
5.个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。
需要注意的是,支气管哮喘的诊断需要综合考虑患儿的临床表现、体征以及相关检查结果。在诊断过程中,医生还会排除其他可能导致喘息的疾病,如先天性气道发育异常、异物吸入、气道异物、胃食管反流等。
如果孩子出现喘息、咳嗽等症状,家长应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长应注意避免孩子接触过敏原,保持室内空气流通,预防呼吸道感染等,有助于减少哮喘的发作。