腰3椎体压缩性骨折的护理要点包括:心理护理、体位护理、疼痛护理、饮食护理、功能锻炼、并发症预防和出院指导。
腰3椎体压缩性骨折多由间接外力引起,常见于高处坠落、车祸等,老年人骨质疏松也会导致病理性骨折。主要症状包括腰背部疼痛、肿胀、活动受限等。对于这类患者,除了接受专业的治疗,精心的护理也非常重要。以下是腰3椎体压缩性骨折的护理要点:
1.心理护理:患者可能因疼痛、活动受限等产生焦虑、恐惧等心理,护理人员应耐心倾听患者的主诉,给予心理支持,讲解疾病相关知识及治疗方法,介绍成功案例,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.体位护理:
仰卧位:患者仰卧,在腰部下方垫一薄枕,使腰部充分伸展,以减轻疼痛。
侧卧位:患者侧卧,将一软枕放于两腿之间,使腰部保持中立位,避免脊柱侧弯。
翻身:协助患者翻身时,应保持脊柱的稳定性,避免扭曲,可采用轴式翻身法。
3.疼痛护理:疼痛是腰3椎体压缩性骨折患者常见的症状,护理人员应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间等,根据医嘱给予镇痛药物,并协助患者采取舒适的体位,如卧位、半卧位等,以缓解疼痛。
4.饮食护理:嘱患者多进食富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等,以促进骨折愈合。同时,应多饮水,防止便秘。
5.功能锻炼:指导患者进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、三点支撑法、飞燕点水等,以增强腰背肌力量,促进康复。功能锻炼应循序渐进,根据患者的病情和恢复情况逐渐增加锻炼强度和时间。
6.并发症预防:长期卧床易导致肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症,护理人员应协助患者定时翻身、拍背,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,以预防肺部感染;协助患者多饮水,每日进行会阴部清洁,以预防泌尿系统感染;保持床单位清洁、干燥,定时协助患者翻身,以预防压疮。
7.出院指导:告知患者出院后的注意事项,如继续坚持腰背肌功能锻炼、佩戴腰围保护、逐渐增加活动量、避免腰部过度负重等。同时,嘱患者定期复查,如有不适及时就医。
总之,对于腰3椎体压缩性骨折患者的护理,应注重心理护理、体位护理、疼痛护理、饮食护理、功能锻炼及并发症预防等方面,以促进患者早日康复。