甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的机体代谢降低的疾病,桥本甲状腺炎、放射性碘治疗、手术切除甲状腺等可导致甲减,其症状有代谢率降低、皮肤干燥、便秘、月经不调、情绪变化、胆固醇升高等,诊断需检测甲状腺激素水平、甲状腺抗体等,治疗方法为补充甲状腺激素,需定期监测,孕妇、老年人等群体需特别关注,此外,自身免疫性疾病患者等人群应定期筛查。
甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些重要信息:
1.原因:
桥本甲状腺炎:这是最常见的导致甲减的原因,自身免疫反应攻击甲状腺导致甲状腺破坏。
放射性碘治疗:用于治疗甲亢的放射性碘治疗有时会导致甲减。
手术切除甲状腺:甲状腺手术切除部分或全部甲状腺后,可能导致甲减。
其他原因:某些药物(如锂)、垂体或下丘脑疾病等也可能引起甲减。
2.症状:
代谢率降低:感到疲劳、虚弱、发冷、体重增加。
皮肤干燥:皮肤变得干燥、粗糙。
便秘:排便习惯改变,可能出现便秘。
月经不调:女性可能出现月经不规律、经量减少。
情绪变化:情绪低落、抑郁、焦虑、注意力不集中。
胆固醇升高:血液中胆固醇水平可能升高。
3.诊断:
血液检查:测量甲状腺激素水平,如TSH、FT4等。
甲状腺抗体检测:桥本甲状腺炎患者通常会有抗甲状腺抗体阳性。
影像学检查:如超声、核素扫描等,可帮助评估甲状腺功能和结构。
4.治疗:
替代治疗:甲减通常需要终身补充甲状腺激素,常用药物为左旋甲状腺素钠。
定期监测:需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
注意事项:补充甲状腺激素应在医生指导下进行,剂量应个体化。
5.并发症:
心血管疾病:甲减可能增加心血管疾病的风险,如高血压、心律失常等。
贫血:甲减可导致贫血。
黏液性水肿昏迷:严重甲减未得到及时治疗时,可能出现黏液性水肿昏迷,危及生命。
对于孕妇,甲减可能对胎儿的智力和发育产生影响,因此备孕和怀孕期间应特别关注甲状腺功能。老年人甲减症状可能不典型,容易被忽视,定期检查甲状腺功能很重要。此外,一些自身免疫性疾病、接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的人群以及有甲减家族史的人,患甲减的风险较高,应定期筛查。
总之,甲减是一种常见的疾病,通过早期诊断和适当治疗,可以有效控制症状,减少并发症的发生。如果有甲减相关症状或疑虑,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。