总胆红素和间接胆红素高的原因主要有肝脏疾病、溶血性疾病、胆道梗阻、遗传代谢性疾病及其他，需进一步检查明确病因并治疗。
总胆红素和间接胆红素高的原因主要有以下几点：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等，会导致肝细胞受损，胆红素代谢障碍，从而引起总胆红素和间接胆红素升高。
2.溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，由于红细胞破坏过多，胆红素生成增加，超过了肝脏的处理能力，也会导致总胆红素和间接胆红素升高。
3.胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆管癌等，会导致胆汁排泄受阻，胆红素反流到血液中，引起总胆红素和间接胆红素升高。
4.遗传代谢性疾病：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，由于胆红素代谢酶的缺陷，导致胆红素代谢异常，也会引起总胆红素和间接胆红素升高。
5.其他：如某些感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等，也可能导致总胆红素和间接胆红素升高。
需要注意的是，总胆红素和间接胆红素高可能是多种疾病的表现，需要进一步进行检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于高胆红素血症的患者，应及时就医，避免延误病情。同时，对于孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等特殊人群，应更加关注胆红素水平的变化，如有异常应及时就医。
