痔疮痒的原因主要有内痔或混合痔脱出、肛门潮湿、感染、肛裂、肛瘘、肛门湿疹等，特殊人群治疗需谨慎。
痔疮痒的原因主要有以下几点：
1.内痔或混合痔脱出：内痔或混合痔发展到一定阶段后，痔核可能会脱出肛门外，由于肛门括约肌的收缩，痔核无法回纳，从而导致肛门分泌物增多，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。
2.肛门潮湿：肛门潮湿是痔疮常见的症状之一，由于肛门周围的汗腺和皮脂腺分泌旺盛，再加上长期受到粪便、尿液等刺激，容易导致肛门潮湿，从而引起瘙痒。
3.感染：痔疮患者如果不注意个人卫生，或者长期使用刺激性的药物，可能会导致肛门感染，从而引起瘙痒。
4.肛裂：肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成溃疡的病变，肛裂患者会出现肛门疼痛、便血等症状，同时也会伴有肛门瘙痒。
5.肛瘘：肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，肛瘘会导致肛门周围皮肤潮湿、瘙痒，同时还会伴有脓液流出。
6.肛门湿疹：肛门湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，肛门湿疹的发生与痔疮、肛瘘等疾病有关。
7.其他：除了上述原因外，肛门瘙痒还可能与过敏、寄生虫感染、糖尿病等疾病有关。
总之，肛门瘙痒是痔疮常见的症状之一，如果出现肛门瘙痒，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，痔疮患者应注意个人卫生，保持肛门清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防痔疮的发生和发展。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、糖尿病患者等，由于身体状况特殊，痔疮瘙痒的治疗需要更加谨慎。孕妇应避免使用刺激性药物，可采用温水坐浴等方法缓解瘙痒；老年人应注意保持肛门周围皮肤清洁，避免长时间久坐；糖尿病患者应积极控制血糖，预防感染。如果痔疮瘙痒严重，影响生活质量，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
