大便拉不出来特别硬可能是由饮食、肠道功能紊乱、药物副作用、疾病、心理因素等引起的，可通过调整饮食、增加运动量、建立良好的排便习惯、缓解心理压力等方法缓解，如持续存在或伴有其他症状，应及时就医。
大便拉不出来特别硬，可能是由以下原因引起的：
1.饮食因素：如果食物中缺乏膳食纤维、水分摄入不足或运动量过少，可能导致大便干结，难以排出。
2.肠道功能紊乱：肠道蠕动减慢、肠道菌群失调等肠道功能紊乱问题，可能影响大便的正常排出。
3.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
4.疾病因素：一些疾病，如肠道梗阻、痔疮、肛裂等，也可能引起排便困难。
5.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响肠道蠕动，导致便秘。
如果出现大便拉不出来特别硬的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证充足的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.避免滥用药物：如果需要服用药物，应咨询医生是否会引起便秘。
5.缓解心理压力：通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，缓解心理压力。
6.就医治疗：如果便秘问题持续存在或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，大便拉不出来特别硬可能会带来更大的风险，应更加关注和及时处理。如果便秘问题严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
