老是想大便可能由肠道疾病、肛门疾病、肠道感染、肠道肿瘤等引起，也可能是饮食、药物、神经系统等问题导致，持续或伴有其他症状时应及时就医。
老是想大便可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道蠕动增加，引起总想大便的感觉。
肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能刺激肛门周围的神经，导致总想大便的感觉。
肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染可能引起肠道炎症，导致腹泻和总想大便。
肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，可能压迫肠道，导致排便习惯改变和总想大便的感觉。
其他原因：饮食因素、药物副作用、神经系统问题等也可能导致总想大便的感觉。
如果老是想大便的症状持续存在或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、便血、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、大便常规等，以明确原因并进行相应的治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期服用药物的患者等，总想大便的原因可能更为复杂，需要特别关注。如果有任何疑虑或担忧，应咨询医生的建议。医生会根据具体情况进行评估和诊断，并提供个性化的治疗方案。
总之，老是想大便可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯、规律的生活方式和充足的休息，有助于维护肠道健康。
