新生儿20天乳房有硬块可能是正常的生理现象，也可能是感染或其他原因引起。家长应注意观察，保持清洁，避免挤压，若硬块持续不消失或宝宝出现异常，应及时就医。
新生儿20天乳房有硬块，可能是以下原因引起：
1.生理性因素：
胎儿在母体内受到母亲激素的影响，出生后可能会出现乳房肿胀，甚至有少量乳汁分泌，这是正常的生理现象，通常会在几周内自然消退。
新生儿出生后，体内的激素水平会逐渐下降，乳房硬块也会随之消失。
2.感染：
细菌或病毒感染可能导致乳房发炎，出现红肿、硬块等症状。
宝宝可能会出现发热、哭闹等不适。
3.其他：
乳房畸形或发育异常也可能导致硬块的出现。
某些遗传疾病或先天性疾病也可能影响新生儿的乳房发育。
对于新生儿乳房有硬块的情况，家长可以采取以下措施：
1.观察：注意观察硬块的大小、形状、颜色、宝宝的症状等变化。
2.保持清洁：用温水轻轻清洁宝宝的乳房，避免过度摩擦。
3.避免挤压：不要自行挤压乳房，以免引起感染。
4.及时就医：如果硬块持续不消失、增大、宝宝出现发热、哭闹等异常情况，应及时带宝宝就医，以便明确原因并进行相应的治疗。
需要强调的是，每个新生儿的情况都可能不同，如果家长对宝宝的乳房有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并给予专业的建议和治疗。同时，家长也要注意保护宝宝的隐私和尊严，避免在不必要的情况下对宝宝的乳房进行过度关注或处理。
