脑垂体瘤是否手术应综合考虑肿瘤大小、激素分泌情况、症状严重程度、患者年龄和健康状况等因素，需多学科协作制定治疗方案。
脑垂体瘤是否需要手术，应根据肿瘤大小、激素分泌情况、症状严重程度以及患者年龄、健康状况等因素综合判断，不能一概而论。
一般来说，如果脑垂体瘤较小，无明显症状，或激素分泌水平较低，可先定期复查，观察肿瘤生长情况。如果肿瘤较大，或出现明显的激素分泌异常症状，如肢端肥大症、巨人症、闭经泌乳等，或肿瘤压迫视神经，导致视力下降、视野缺损等，通常需要手术治疗。
手术治疗的目的是切除肿瘤，缓解症状，挽救视力。手术方法包括经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术、开颅手术等。对于一些难以全切的垂体瘤，术后可能需要辅助放疗。
对于年龄较大、身体状况较差的患者，手术风险较高，可能需要谨慎选择。此外，对于一些功能性垂体瘤，如泌乳素瘤，药物治疗也可取得较好的效果。
需要注意的是，脑垂体瘤的治疗需要多学科协作，包括神经外科、内分泌科、放疗科等。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案。
总之，脑垂体瘤是否需要手术，应根据具体情况进行综合评估。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
