原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致子宫缺血、乏氧而出现痛经。青春期少女常发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,持续2~3日后缓解,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,妇科检查无异常发现。治疗原发性痛经主要是缓解疼痛,提高生活质量,包括一般治疗、药物治疗和中医治疗。继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致,应积极治疗原发病。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.其他因素也可能导致痛经,如精神、神经因素,疼痛过敏,以及子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常等。
3.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
4.青春期少女常在初潮后1~2年内发病。
5.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。
6.疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围。
7.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
8.妇科检查无异常发现。
9.治疗原发性痛经的主要目的是缓解疼痛,提高生活质量。治疗方法包括:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:可口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等。
中医治疗:中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、肝肾亏损等证型,中医中药对此有较好的疗效。
10.对于继发性痛经,应积极治疗原发病。
11.如果痛经症状严重,影响生活和工作,应及时就医,医生会根据具体情况进行治疗。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,大多数痛经是原发性的,可通过一般治疗和药物治疗缓解。如果痛经症状严重或伴有其他异常症状,应及时就医,排除继发性痛经的可能,并进行相应的治疗。