手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。下面将为你详细介绍手足口病的原因、症状、治疗和预防。
一、手足口病的原因
手足口病是由肠道病毒引起的传染病。肠道病毒有许多种型,其中以柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。这些病毒主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后1至2周内,其粪便排毒量最多,疱疹液中次之。通常以发病后一周内传染性最强。
二、手足口病的症状
手足口病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。
手足口病的潜伏期为2至10天,平均为3至5天。根据临床表现的不同,手足口病可分为普通病例和重症病例。
1.普通病例表现
(1)急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
(2)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
(3)多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
(1)神经系统受累:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失。
(2)呼吸系统受累:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
(3)循环系统受累:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
三、手足口病的治疗
手足口病通常为自限性疾病,多数患儿预后良好,不留后遗症。但如果患儿出现持续高热、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸急促、呼吸困难等症状,应立即就医,进行积极治疗。
1.一般治疗
(1)注意隔离,避免交叉感染。
(2)清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
2.对症治疗
(1)发热:体温超过38.5℃时,可使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药进行治疗。
(2)口腔疱疹:可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂等药物喷口腔,缓解口腔疼痛。
(3)皮肤疱疹:保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹,以免引起感染。可使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等药物涂抹疱疹,缓解皮肤瘙痒。
3.抗病毒治疗
(1)目前尚无特效的抗病毒药物。
(2)对于普通病例,一般不需要使用抗病毒药物。
(3)对于重症病例,可使用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物进行治疗。
四、手足口病的预防
手足口病的预防非常重要,主要包括以下措施:
1.养成良好的卫生习惯,勤洗手,保持口腔清洁。
2.避免与患儿密切接触,如亲吻、拥抱等。
3.保持家庭环境清洁卫生,定期通风换气。
4.对患儿的玩具、衣物、餐具等进行消毒处理。
5.及时接种手足口病疫苗,可有效预防EV71型感染引起的手足口病。
以上内容就是关于手足口病的原因、症状、治疗和预防的相关介绍。手足口病是一种常见的传染病,多发生于学龄前儿童。大多数患儿症状轻微,可自愈。但少数患儿可能会出现严重的并发症,甚至危及生命。因此,如果发现孩子出现手足口病症状,应及时就医,进行治疗。同时,家长应注意做好预防措施,避免孩子感染手足口病。