宝宝发烧时四肢发凉而身上发热，通常是由体温调节中枢功能失调、末梢血液循环不良引起，可能与感染、非感染因素有关。
宝宝发烧时四肢发凉而身上发热，通常是由体温调节中枢功能失调、末梢血液循环不良引起，可能与感染、非感染因素有关。
1.感染因素：各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、真菌等引起的感染，是导致宝宝发烧最常见的原因。当病原体入侵人体后，会激活体内的炎症反应，导致体温调定点上移，从而引起发烧。在体温上升期，由于四肢的血管收缩，血液循环不良，可能会出现四肢发凉，而身上发热的现象。
2.非感染因素：
环境因素：如果宝宝所处的环境温度过高或穿着过多，会导致身体产热增加，而四肢的血液循环相对较差，从而出现四肢发凉，身上发热的现象。
药物因素：某些药物如解热镇痛药、抗抑郁药等，可能会影响体温调节中枢的功能，导致体温升高。在体温上升期，也可能出现四肢发凉，身上发热的现象。
其他：宝宝在剧烈运动、哭闹、应激状态下，也可能出现四肢发凉，身上发热的现象。
此外，一些疾病如甲状腺功能减退、低血糖、严重的贫血等，也可能导致宝宝出现四肢发凉，身上发热的现象。
如果宝宝发烧时出现四肢发凉，身上发热的现象，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，了解体温的具体情况。
2.松解衣物：根据环境温度和宝宝的情况，适当松解衣物，以帮助散热。
3.补充水分：让宝宝多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
4.观察宝宝的精神状态：如果宝宝的精神状态良好，可以在家观察；如果宝宝的精神状态较差，或出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽等异常情况，应及时就医。
5.就医治疗：在医生的指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以缓解宝宝的发热症状。
总之，如果宝宝发烧时出现四肢发凉，身上发热的现象，家长应密切观察宝宝的情况，及时采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。同时，家长应注意保持宝宝的皮肤清洁，避免感染。
