月经前几天小肚子疼可能与经前期综合征、排卵痛、子宫内膜异位症、盆腔炎等有关，也可能是其他疾病导致，若症状严重或持续不缓解，需及时就医，明确原因并治疗。
月经前几天小肚子疼，可能与以下因素有关。
经前期综合征：这是一种常见的生理现象，可能与体内激素水平变化有关。除了肚子疼，还可能伴有乳房胀痛、头痛、背痛、乏力等症状。
排卵痛：在排卵前后，由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激，可能会引起肚子疼，一般持续1-2天。
子宫内膜异位症：如果有子宫内膜异位到子宫以外的部位，如卵巢、子宫直肠陷凹等，在来月经前，异位的子宫内膜也会发生充血、水肿，从而引起肚子疼。
盆腔炎：如果有盆腔炎，在来月经前，盆腔充血、水肿可能会加重，从而引起肚子疼。
其他：子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病也可能导致月经前肚子疼。
如果月经前肚子疼的症状比较严重，或者持续时间较长，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，在月经前要注意保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。
需要注意的是，对于青春期少女、有性生活的育龄期妇女以及绝经后的女性，如果出现月经前肚子疼，还需要排除怀孕、宫外孕、卵巢肿瘤等情况。此外，一些全身性疾病，如血液病、腹膜炎等，也可能导致月经前肚子疼。因此，如果月经前肚子疼的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。
