子宫肌瘤是否必须手术，取决于症状、肌瘤大小、年龄、生育要求等因素，需综合判断，不能一概而论。
子宫肌瘤是否必须手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，主要包括以下几点：
1.症状：如果子宫肌瘤没有引起任何症状，如月经增多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急、排尿困难等，通常不需要手术治疗，只需定期复查超声，观察肌瘤的生长情况即可。
2.肌瘤大小：一般来说，肌瘤直径小于5厘米且无明显症状者，可暂时不手术，定期复查；肌瘤直径大于5厘米或短期内生长迅速者，应考虑手术治疗。
3.年龄：绝经后妇女的子宫肌瘤一般会逐渐萎缩，若肌瘤较小且无明显症状，可观察等待绝经后肌瘤自行萎缩。
4.生育要求：肌瘤可能会影响受孕或导致流产、早产等，对于有生育要求的妇女，应在医生的指导下评估肌瘤的位置、大小等因素，选择合适的治疗方案。
5.其他因素：如患者合并贫血、肌瘤恶变等，也应考虑手术治疗。
总之，子宫肌瘤是否必须手术，需要根据患者的具体情况来决定。建议患者在医生的指导下，权衡利弊，选择适合自己的治疗方案。
需要注意的是，对于子宫肌瘤患者，无论是否手术，都应定期复查，以便及时发现肌瘤的变化情况。同时，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于预防子宫肌瘤的发生和发展。
