甲状腺功能减退的症状有代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、内分泌系统、运动系统等方面的改变,自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘缺乏、抗甲状腺药物、垂体或下丘脑病变等人群容易得甲状腺功能减退,诊断主要依靠血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺自身抗体等检查,治疗主要是替代治疗,即补充甲状腺激素,患者在日常生活中需要注意饮食、运动、情绪、药物、生育、就医等方面。
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲状腺功能减退的一些解答:
1.甲状腺功能减退的症状有哪些?
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑。
心血管系统:心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液、心电图呈低电压T波低平或倒置。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘、甚至出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长、甚至闭经,男性阳痿、性欲减退。
运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
2.哪些人群容易得甲状腺功能减退?
自身免疫性甲状腺炎:如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺手术:如甲状腺次全切除术或全切术。
放射性碘治疗:如甲亢碘131治疗后。
碘缺乏:如地方性甲状腺肿流行区。
抗甲状腺药物:如锂剂、硫脲类等。
垂体或下丘脑病变:如垂体瘤、席汉氏综合征等。
其他:如感染、严重创伤、应激、慢性肾衰竭等。
3.甲状腺功能减退如何诊断?
血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低。
甲状腺自身抗体阳性。
影像学检查:如甲状腺B超、甲状腺核素扫描等。
其他检查:如血脂、血糖、心肌酶等。
4.甲状腺功能减退如何治疗?
替代治疗:左甲状腺素钠(L-T4)是治疗甲状腺功能减退的首选药物。从小剂量开始,逐渐增加剂量,根据TSH水平调整药物剂量。
病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎需避免碘摄入,自身免疫性疾病需免疫抑制治疗等。
对症治疗:如出现贫血、高脂血症等并发症,需进行相应治疗。
定期复查:定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
5.甲状腺功能减退患者在日常生活中需要注意什么?
饮食:适当增加碘摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯等致甲状腺肿食物。
运动:适当运动,避免过度劳累。
情绪:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物:避免使用影响甲状腺功能的药物,如胺碘酮、锂剂等。
生育:甲减患者需在甲状腺功能正常后再考虑生育,孕期需定期监测甲状腺功能。
就医:如有不适,及时就医,调整药物剂量。
总之,甲状腺功能减退是一种可以治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。