肺癌术后是否需要放化疗，取决于肿瘤大小、位置、组织类型、分化程度、手术切缘情况以及患者身体状况等多种因素，不能一概而论。高危因素包括肿瘤直径大于4厘米、累及脏层胸膜等，无高危因素者一般不需要放化疗，但需定期复查。
肺癌术后是否需要放化疗，需要根据肿瘤的大小、位置、组织类型、分化程度、手术切缘情况以及患者的身体状况等多种因素来综合决定，不能一概而论。
一般来说，如果肺癌术后存在高危因素，如肿瘤体积较大、分化程度低、侵犯周围组织、有淋巴结转移等，放化疗可以降低复发和转移的风险，提高生存率。高危因素包括：
肿瘤直径大于4厘米；
累及脏层胸膜；
分化程度差（低分化或未分化）；
脉管瘤栓或神经侵犯；
楔形切除术或肺段切除术；
肿瘤标本切缘阳性或不确定；
纵隔淋巴结清扫不彻底；
有肺癌家族史；
有长期吸烟史或其他高危因素。
如果肺癌术后没有高危因素，一般不需要放化疗，但需要定期复查，以便早期发现复发和转移。复查的项目包括胸部CT、肿瘤标志物、骨扫描、头颅MRI等。
对于一些特殊人群，如老年人、心肺功能不全者、有其他严重疾病者，放化疗可能会增加不良反应的风险，需要谨慎评估后再决定是否进行。
总之，肺癌术后是否需要放化疗，需要根据患者的具体情况进行个体化的决策。建议患者在术后与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗方案，并根据医生的建议进行治疗和随访。
