急性肾小球肾炎的治疗原则包括一般治疗、治疗感染灶、对症治疗和透析治疗,主要是消除诱因、对症治疗,防治并发症,保护肾功能。
急性肾小球肾炎的治疗原则主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
休息:在起病初期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
饮食:给予富含维生素的低盐饮食。有氮质血症时,应限制蛋白质的摄入。
2.治疗感染灶:
感染灶的存在是导致急性肾炎病情迁延不愈或反复的重要原因,如有扁桃体炎、中耳炎、脓疱疮等,应在病情稳定后(尿蛋白小于等于1g/d,尿沉渣红细胞小于等于10个/HP)选择手术切除。
3.对症治疗:
利尿消肿:可使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂。
降血压:常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
4.透析治疗:
少数发生急性肾衰而有透析指征时,应及时给予透析治疗,以帮助患者度过危险期。
总之,急性肾小球肾炎的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗,同时积极防治并发症,保护肾功能。