怀孕合并肾炎时是否要小孩，需要综合考虑肾炎严重程度、治疗药物、孕期管理、胎儿健康以及个人和家庭意愿等因素，应在专业医生指导下进行评估和决策。
怀孕合并肾炎是一种较为复杂的情况，需要综合多方面因素来决定是否要这个小孩。以下是一些需要考虑的因素：
1.肾炎的严重程度：如果肾炎处于活动期，或有大量蛋白尿、高血压等严重症状，可能会增加孕期并发症的风险，如子痫前期、早产、胎儿生长受限等。此时，医生可能会建议暂时不要怀孕，先积极治疗肾炎，待病情稳定后再考虑怀孕。
2.治疗肾炎的药物：某些治疗肾炎的药物可能对胎儿有潜在风险，如免疫抑制剂、细胞毒药物等。如果正在使用这些药物，需要与医生充分沟通，了解药物的安全性和潜在风险，并权衡利弊。
3.孕期管理和监测：怀孕期间，肾炎的病情可能会发生变化，需要密切监测血压、蛋白尿、肾功能等指标。同时，还需要注意预防感染、贫血等并发症。医生会制定相应的孕期管理方案，包括定期产检、合理饮食、休息等。
4.胎儿的健康状况：需要进行产前检查，包括超声检查、唐氏筛查等，以评估胎儿的发育情况。如果胎儿存在严重的畸形或其他健康问题，可能需要考虑终止妊娠。
5.个人和家庭的意愿：最终的决策应该考虑个人和家庭的意愿。如果夫妻双方非常想要这个孩子，并且愿意承担孕期和分娩的风险，同时也有能力应对可能出现的问题，那么可以与医生密切合作，共同制定个性化的孕期管理计划。
需要注意的是，怀孕合并肾炎是一种高危情况，需要在专业医生的指导下进行综合评估和决策。医生会根据具体情况提供个性化的建议，并确保孕妇和胎儿的安全。在决定是否要这个小孩之前，建议与医生进行详细的讨论，了解所有的风险和选择，并慎重考虑。
关键信息：怀孕合并肾炎时，小孩的去留需要综合考虑肾炎的严重程度、治疗药物、孕期管理、胎儿健康以及个人和家庭的意愿等因素。在专业医生的指导下进行评估和决策，确保孕妇和胎儿的安全。
