小儿心肌炎是一种严重疾病,可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜,病因多样,轻重不一,可有发热、乏力、心悸、呼吸困难、腹痛等症状,可通过心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断,治疗包括休息、营养心肌、抗病毒或抗细菌治疗、对症治疗、并发症治疗等,预后取决于病变严重程度等多种因素。
小儿心肌炎是一种比较严重的疾病,需要及时治疗。以下是关于小儿心肌炎的一些信息。
小儿心肌炎是指各种原因引起的心肌炎症性病变,可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。其病因包括感染、自身免疫性疾病、中毒、物理因素等。
小儿心肌炎的症状轻重不一,轻者可无明显症状,或仅有乏力、活动后气促等;重者可出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。常见症状有:
发热:大多数患儿在发病前1-3周有上呼吸道感染或肠道感染的症状,如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。
乏力:患儿常感乏力,精神萎靡,不爱活动。
心悸:患儿可自觉心跳加快或心跳不齐,有心脏停跳感。
呼吸困难:患儿活动后气促,甚至出现端坐呼吸。
腹痛:部分患儿可有腹痛、恶心、呕吐等症状。
如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子就医,医生一般会通过以下检查来明确诊断:
心电图:可了解心脏的节律和电活动情况,有无心律失常等。
心肌酶谱:包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等,可反映心肌受损的程度。
心脏超声:可了解心脏的结构和功能,有无心室壁运动异常等。
病毒学检查:如病毒中和试验、PCR检测等,可明确病原体。
小儿心肌炎的治疗主要包括以下几个方面:
休息:患儿应卧床休息,避免剧烈运动,直至症状消失,心脏功能恢复正常。
营养心肌:给予维生素C、辅酶Q10、极化液等营养心肌的药物。
抗病毒或抗细菌治疗:根据病原体的不同,给予相应的抗病毒或抗细菌药物。
对症治疗:如出现心力衰竭,应给予强心、利尿、扩血管等治疗;如出现心律失常,应给予抗心律失常药物。
并发症治疗:如出现心源性休克,应给予升压、扩容等治疗;如出现严重心律失常,应给予电复律或起搏器治疗。
小儿心肌炎的预后取决于病变的严重程度、治疗是否及时和恰当。轻者预后良好,重者预后较差。因此,家长应重视孩子的健康,如有异常应及时就医。
温馨提示:小儿心肌炎可防可治,关键在于早发现、早诊断、早治疗。家长应注意孩子的营养均衡,加强锻炼,提高免疫力,预防感染。如孩子出现发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状,应及时就医,避免延误病情。