慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化及对症治疗等,治疗目标是抑制病毒复制、延缓疾病进展、减少肝硬化和肝癌的发生。重型CHB需进行人工肝支持治疗或肝移植手术,肝硬化患者需注意预防并发症。治疗过程中需注意药物不良反应和耐药性,定期复查并调整治疗方案,同时患者需注意饮食和生活习惯的调整。家属应及时接种乙肝疫苗,有暴露风险的人群应及时注射乙肝免疫球蛋白。
对于慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的治疗,主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗和对症治疗等。
对于符合抗病毒治疗适应证的患者,可采用核苷(酸)类似物或干扰素-α进行治疗。抗病毒治疗的目标是抑制病毒复制,延缓疾病进展,减少肝硬化和肝癌的发生。
免疫调节治疗可通过调节机体的免疫功能,增强抗病毒能力。抗炎保肝治疗主要用于缓解肝脏炎症和损伤,改善肝功能。抗纤维化治疗则可抑制肝纤维化的进展,预防肝硬化的发生。
此外,对于重型CHB患者,可能需要进行人工肝支持治疗或肝移植手术。对于肝硬化患者,还需注意预防并发症的发生,如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。
在治疗过程中,需要注意药物的不良反应和耐药性的发生。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标,以便及时调整治疗方案。同时,患者还需注意饮食和生活习惯的调整,避免饮酒、劳累和使用肝毒性药物。
对于乙肝患者的家属,应及时接种乙肝疫苗,以预防感染。对于有乙肝病毒暴露风险的人群,如医务人员、血液透析患者等,应及时进行乙肝免疫球蛋白的注射。
总之,CHB的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、肝功能等因素,制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以提高生活质量,延长生存期。