原发性高血压需终身治疗,可通过改善生活方式和使用降压药物控制血压,减少对心、脑、肾等重要脏器的损害。
目前原发性高血压(高血压)不能根治,需要终身治疗,但通过改善生活方式和使用降压药物,可控制血压,减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。
一、改善生活方式
1.减轻体重:尽量将体重指数(BMI)控制在<24kg/m2;腰围:男性<90cm,女性<85cm。
2.减少钠盐摄入:每人每天食盐摄入量不超过6g。
3.补充钾盐:多吃新鲜蔬菜和水果。
4.减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。
5.戒烟限酒:避免过量饮酒,建议不饮酒。
6.增加运动:每周进行中等强度运动3~5次,每次30分钟左右。
7.减轻精神压力:保持心态平衡,避免长期焦虑、紧张等不良情绪。
二、药物治疗
1.降压药物种类
利尿剂:如氢氯噻嗪。
β受体阻滞剂:如美托洛尔。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平。
血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦。
2.降压药物选择
个体化:根据患者的年龄、性别、血压水平、有无其他心血管危险因素等选择合适的降压药物。
小剂量开始:逐渐增加剂量,以获得最佳疗效,同时减少不良反应。
联合用药:大多数患者需要联合使用两种或两种以上的降压药物,以增强降压效果,减少不良反应。
长期用药:一旦开始降压治疗,应坚持长期用药,不能擅自停药或增减剂量。
三、其他注意事项
1.定期测量血压:建议每天测量血压,了解血压变化情况,以便及时调整治疗方案。
2.注意药物不良反应:某些降压药物可能会引起干咳、水肿、血钾升高等不良反应,应注意观察,如有异常及时就医。
3.避免血压波动:避免剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等,以免引起血压波动。
4.控制其他疾病:高血压患者常伴有其他疾病,如糖尿病、高脂血症、冠心病等,应积极控制这些疾病,以减少心血管事件的发生风险。
总之,高血压需要长期治疗,患者应改善生活方式,在医生的指导下选择合适的降压药物,并定期测量血压,以控制血压,减少并发症的发生。