产后发热的主要病因包括感染邪毒、外感六淫、血瘀、血虚等,根据中医理论,其辨证论治主要包括清热解毒、疏风散寒、活血化瘀、补血益气等方法。
产后发热是指产妇在产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,类似于西医学的产褥感染。其主要病因包括感染邪毒、外感六淫、血瘀、血虚等。根据中医理论,产后发热的辨证论治主要包括以下几个方面:
1.感染邪毒:
症状:产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫黯如败酱,臭秽,心烦口渴,尿少色黄,舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减。
2.外感六淫:
症状:产后恶寒发热,头痛,肢体疼痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒,调和营卫。
方药:荆防四物汤加减。
3.血瘀:
症状:产后寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,脉弦涩。
治法:活血化瘀,和营退热。
方药:生化汤加减。
4.血虚:
症状:产后低热不退,头晕眼花,身痛,自汗,尤以劳累后加剧,唇甲色淡,舌质淡,脉细数。
治法:补血益气,和营退热。
方药:八珍汤加减。
需要注意的是,对于产后发热的治疗,应在中医师的指导下进行,根据具体病情辨证论治,同时注意饮食调护,保持心情舒畅,以促进早日康复。此外,对于高危孕妇,如胎膜早破、难产、产后出血等,应密切观察病情变化,及时发现感染迹象,采取相应的预防和治疗措施,以降低产后发热的发生率。