肝功能衰竭的治疗方法有哪些

郭朋 2025-06-28 08:37:22 1

肝功能衰竭一般指肝衰竭,治疗方式有内科综合治疗、人工肝支持治疗、手术治疗等。

患者尽量卧床休息,减少体力消耗。患者需要在重症监护室内进行密切监护,根据血气分析监测及时纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。针对肝炎病毒感染,乙型肝炎病毒阳性的肝衰竭患者需要使用核苷(酸)类药物抗病毒治疗,如替诺福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦等。丙型肝炎病毒阳性的肝衰竭患者,可以使用索磷布韦、格卡瑞韦、达拉他韦等药物抗病毒。药物性肝损伤引起的肝衰竭需要停用所有可以药物。如果是急性妊娠期脂肪肝/HELLP综合征,则需要立即终止妊娠。肝豆状核变性患者可以通过该血浆置换、血液滤过等方式在较短的时间内改善病情。同时要做好营养支持,可以通过肠内营养、静脉补液等方式补充液体、维生素及微量元素。

人工肝支持系统通过体外装置可以清除体内有害物质,改善内环境,暂时替代肝脏的部分功能,创造肝功能恢复条件,延长肝移植等待时间。

中晚期肝衰竭患者,对内科综合治疗和/或人工肝治疗效果欠佳时,可以考虑肝移植。

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