高血压根据血压水平和心血管风险水平分为正常血压、正常高值血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压四级,其中1级高血压无危险因素为低危,伴有1-2个危险因素为中危,伴有≥3个危险因素、2级高血压无危险因素、3级高血压无其他危险因素为高危,3级高血压伴有1个或多个危险因素、高血压合并糖尿病、高血压合并靶器官损害、高血压合并临床疾患为极高危。
根据高血压分级及危险分层,可将高血压分为以下几级:
1.正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。
2.正常高值血压:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg。
3.1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。
4.2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg。
5.3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
根据高血压患者的心血管风险水平,可分为低危、中危、高危和极高危四个层次:
1.低危:1级高血压,无其他危险因素。
2.中危:1级高血压,伴有1~2个危险因素;2级高血压,无其他危险因素。
3.高危:1级高血压,伴有≥3个危险因素;2级高血压,伴有1~2个危险因素;3级高血压,无其他危险因素。
4.极高危:3级高血压,伴有1个或多个危险因素;高血压合并糖尿病;高血压合并靶器官损害(心、脑、肾、血管等);高血压合并临床疾患(心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全、蛋白尿等)。
需要注意的是,高血压的诊断和治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、血压水平、危险因素、靶器官损害等因素。对于高血压患者,应采取健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等,并根据医生的建议进行规范的治疗,包括药物治疗和非药物治疗。同时,应定期监测血压,以评估治疗效果和调整治疗方案。对于高危和极高危的患者,应更加密切地监测和管理,以预防心脑血管事件的发生。