白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,可分为急性和慢性两大类,其起因包括病毒感染、电离辐射、化学因素、遗传因素和其他血液病等,症状有贫血、出血、发热、淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛、眼部症状、口腔和皮肤病变、神经系统症状等。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。根据白血病细胞的成熟程度和白血病的自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。
根据白血病的起因,白血病可以分为以下几种类型:
1.病毒感染:RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2.电离辐射:接受大剂量放射线照射可致白血病,其发生白血病的剂量阈值随射线种类、照射部位和个体差异而不同。
3.化学因素:苯及其衍生物、某些抗肿瘤细胞毒药物、某些抗生素如正定霉素、某些免疫抑制剂、�扰素等均可引起白血病。
4.遗传因素:有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
5.其他血液病:某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
根据白血病的症状,白血病可以分为以下几种类型:
1.贫血:贫血常常是白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白、头晕、乏力、心悸等。
2.出血:出血是白血病的常见症状之一,可表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。
3.发热:发热是白血病的常见症状之一,可表现为低热或高热,感染可发生在各个部位,以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。
4.淋巴结和肝脾肿大:全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。脾肿大者常为腹部胀满,就医时可发现左上腹有一肿物,肋缘下有硬块。
5.骨骼和关节疼痛:骨骼和关节疼痛是白血病的常见症状之一,可表现为胸骨下段局部压痛,可出现关节、骨骼疼痛,尤以儿童多见。发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
6.眼部症状:大约有50%的白血病患者会出现眼部症状,如眼球突出、复视或视力模糊等。
7.口腔和皮肤病变:口腔和皮肤病变也是白血病的常见症状之一,可表现为口腔溃疡、牙龈肿胀、皮肤瘀斑、紫色肿物等。
8.神经系统症状:神经系统症状是白血病的常见症状之一,可表现为头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等。
需要注意的是,白血病的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有白血病家族史的人群,应及时就医,进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺等,以明确诊断。
综上所述,白血病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。