当怀疑小儿有视网膜母细胞瘤时，需要进行眼部检查、眼部超声、眼眶CT/MRI、血常规、血生化、肿瘤标志物检测和基因检测等，早期诊断和治疗对患儿预后至关重要。
当小儿出现疑似视网膜母细胞瘤的症状时，需要进行一系列的检查来确诊和评估病情。以下是一些常见的检查方法：
眼部检查：包括散瞳后直接检眼镜检查、间接检眼镜检查、前置镜检查等，以观察眼底的情况，确定肿瘤的位置、大小、形态等。
眼部超声检查：可以了解眼球内部的结构，包括视网膜、玻璃体、脉络膜等，帮助医生判断肿瘤的深度和范围。
眼眶CT或MRI检查：用于评估眼眶内的情况，了解肿瘤是否侵犯眼眶组织以及是否有淋巴结转移等。
血常规、血生化检查：了解患儿的一般健康状况，排除其他全身性疾病。
肿瘤标志物检测：如β-HCG、AFP等，有助于诊断视网膜母细胞瘤，但特异性不高。
基因检测：对于家族性视网膜母细胞瘤或怀疑有基因突变的患儿，基因检测可以帮助明确诊断。
这些检查方法的选择和应用需要根据患儿的具体情况进行个体化制定。医生会根据患儿的症状、体征、家族史等综合考虑，选择最合适的检查方法。对于一些复杂的病例，可能还需要进行其他进一步的检查或多学科会诊。
需要注意的是，视网膜母细胞瘤是一种恶性肿瘤，早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。如果家长发现孩子有眼部异常或异常症状，应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。同时，家长也应该了解视网膜母细胞瘤的相关知识，积极配合医生的治疗和随访。
关键信息：当怀疑小儿有视网膜母细胞瘤时，需要进行眼部检查、眼部超声、眼眶CT/MRI、血常规、血生化、肿瘤标志物检测和基因检测等。早期诊断和治疗对患儿预后至关重要。
