宝宝出生时声音小且沙哑可能是正常的，但也可能提示存在问题，如胎儿期影响、产道挤压、呼吸系统未成熟等，持续时间较长或伴有其他症状时应及时咨询医生。
宝宝出生时声音小且沙哑可能是正常的，但也可能提示存在一些问题。以下是一些可能的原因：
1.胎儿期影响：宝宝在子宫内时，声带可能尚未完全发育，或受到一些因素的影响，导致出生时声音沙哑。
2.产道挤压：经过产道时，宝宝的声带可能受到挤压，导致声音沙哑。
3.呼吸系统未成熟：新生儿的呼吸系统尚未完全成熟，可能会影响声音的产生和传导。
4.其他因素：如感染、喉部结构异常等也可能导致声音问题。
需要注意的是，如果宝宝的声音沙哑持续时间较长、伴有呼吸困难、咳嗽、发热等症状，或者父母对宝宝的声音问题感到担忧，应及时咨询医生进行评估。医生可能会进行详细的体格检查、喉镜检查等，以确定具体原因并给予相应的建议和治疗。
在等待医生评估期间，父母可以观察宝宝的呼吸情况、进食情况等，确保宝宝的健康和安全。同时，应保持宝宝的呼吸道通畅，避免过度哭闹和用力咳嗽。
总之，宝宝出生时声音小且沙哑不一定是异常的，但需要密切观察和医生的评估。如果有任何疑虑，应及时咨询专业医生的意见。
