肺结核痰检没有结核菌，可能是痰标本不合格、疾病处于早期、免疫力低下、耐药肺结核或其他原因，医生可能会建议进行胸部影像学检查、结核菌培养及其他检查。
肺结核痰检没有结核菌，可能有以下几种情况：
痰标本不合格：如果痰标本采集不当、保存不当或处理方法不正确，可能会导致结核菌检测结果不准确。
疾病处于早期：肺结核在早期，结核菌可能还没有在痰液中大量繁殖，导致痰检结果为阴性。
免疫力低下：某些人群，如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，由于免疫力低下，可能会导致结核菌检测结果为阴性。
耐药肺结核：如果肺结核患者对药物产生耐药性，痰检结果也可能为阴性。
其他原因：如患者正在服用抗结核药物、患有其他肺部疾病等，也可能会影响结核菌检测结果。
如果肺结核痰检没有结核菌，医生可能会建议进行以下检查：
胸部影像学检查：如X线、CT等，以帮助诊断肺结核。
结核菌培养：如果痰标本不合格或结核菌检测结果为阴性，可以进行结核菌培养，以提高检测的准确性。
其他检查：如结核菌素试验、红细胞沉降率、C反应蛋白等，以帮助诊断肺结核。
需要注意的是，肺结核是一种传染性疾病，如果确诊为肺结核，应及时进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累，加强营养，保持良好的心态，以促进疾病的康复。
