小儿急性血源性骨髓炎的诊断标准：好发于儿童，起病急骤，高热寒战，患肢疼痛肿胀，白细胞计数及中性粒细胞比例增高，局部分层穿刺可发现细菌，X线检查在发病后7-10天才有阳性发现。
根据急性血源性骨髓炎的临床特点、实验室检查、影像学检查等综合判断，一般不难诊断。以下是小儿急性血源性骨髓炎的诊断标准：
1.好发于儿童，常见于3岁以下，尤其以5-9岁的儿童居多。
2.起病急骤，有寒战、高热，体温可高达39℃以上，伴有头痛、呕吐、惊厥等全身中毒症状。
3.患肢疼痛、肿胀、活动受限，骺端有明显压痛，可出现病理性骨折。
4.血常规检查显示白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增高。
5.局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出混浊或脓性液体，涂片或培养可发现细菌。
6.X线检查可在发病后7-10天才有阳性发现，早期仅见软组织肿胀，以后才出现骨质破坏。
需要注意的是，在诊断小儿急性血源性骨髓炎时，应排除其他可能引起发热和局部症状的疾病，如化脓性关节炎、急性蜂窝织炎、上呼吸道感染等。同时，对于一些不典型的病例，可能需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查进行综合判断。
总之，小儿急性血源性骨髓炎的诊断需要综合考虑多方面因素，早期诊断和及时治疗对预后至关重要。如果孩子出现发热、局部疼痛等症状，应及时就医，以便早期明确诊断并采取相应的治疗措施。
