溃疡性结肠炎是病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,多位于乙状结肠和直肠,病程长且易反复发作,多见于20-40岁男性。主要症状有腹泻、腹痛和腹胀等,治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病多见于20-40岁的男性。
症状:
腹泻:黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状,轻者每天排便2-4次,可无其他症状;重者排便次数频繁,可多达10-30次,脓血显见,甚至大量便血。粪质亦与病情轻重有关,轻者粪便呈糊状,可混有黏液和脓血;重者为脓血便,甚至血水便。
腹痛:轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适,一般为左下腹或下腹的阵痛,多在便后缓解。重型患者多有较为剧烈的腹痛,可涉及全腹,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
治疗方法:
一般治疗:强调休息、饮食和营养。对腹痛、腹泻患者,给予对症治疗。
药物治疗:柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。皮质类固醇激素常用于暴发型或重型患者。免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢霉素等,适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的患者。此外,免疫调节剂如英夫利昔单抗等也可用于治疗溃疡性结肠炎。
手术治疗:并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效时可考虑手术治疗。
需要注意的是,溃疡性结肠炎的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括病变范围、严重程度、症状、合并症等因素。同时,患者在治疗过程中应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持心情愉悦,避免过度劳累和精神紧张。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医。