革兰氏阴性杆菌败血症的常见表现有发热、寒战、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、皮肤症状、关节痛、肝脾肿大、心血管系统症状、呼吸系统症状、泌尿系统症状等，严重时可危及生命。
革兰氏阴性杆菌败血症是一种严重的感染性疾病，其临床表现多样，严重时可危及生命。以下是革兰氏阴性杆菌败血症的一些常见表现：
1.发热：多数患者会出现高热，体温可达39℃以上，甚至40℃以上。发热通常是败血症的首发症状，但也有部分患者可能不发热或低热。
2.寒战：寒战是败血症的另一个常见症状，表现为突然发冷、颤抖，甚至出现四肢厥冷。
3.头痛、肌肉痛：患者可能会出现剧烈的头痛和全身肌肉疼痛，这可能与细菌毒素的作用有关。
4.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状，这可能是由于细菌毒素刺激胃肠道所致。
5.皮肤症状：部分患者会出现皮肤瘀斑、皮疹、脓疱等皮肤损害，这可能与细菌感染引起的血管炎有关。
6.关节痛：关节疼痛也是革兰氏阴性杆菌败血症的常见症状之一，尤其是大关节，如膝关节、髋关节等。
7.肝脾肿大：部分患者会出现肝脾肿大，这可能是由于细菌感染引起的炎症反应所致。
8.心血管系统症状：严重的革兰氏阴性杆菌败血症可能会导致心血管系统并发症，如心肌炎、心包炎、心力衰竭等。
9.呼吸系统症状：部分患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状，这可能是由于肺部感染引起的。
10.泌尿系统症状：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，这可能是由于细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等。
需要注意的是，革兰氏阴性杆菌败血症的临床表现可能因患者的个体差异、感染的细菌种类和感染的严重程度而有所不同。对于高危人群，如免疫功能低下者、老年人、患有基础疾病者等，革兰氏阴性杆菌败血症的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，对于怀疑患有败血症的患者，应及时进行血培养和药敏试验，以明确诊断，并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。同时，应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
此外，对于高危人群，如免疫功能低下者、老年人、患有基础疾病者等，应注意预防革兰氏阴性杆菌败血症的发生。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换衣；避免接触感染患者；加强营养支持，提高免疫力；积极治疗基础疾病等措施都有助于预防革兰氏阴性杆菌败血症的发生。
总之，革兰氏阴性杆菌败血症是一种严重的感染性疾病，其临床表现多样，严重时可危及生命。对于高危人群，应注意预防，对于怀疑患有败血症的患者，应及时进行诊断和治疗。
