鼻出血的原因复杂,危害较大,常见原因包括鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎症,鼻中隔病变,鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤,鼻腔异物,全身性疾病等。出血量较多或频繁发生者,还可导致贫血甚至休克,需及时就医,明确诊断,积极治疗。
流鼻血且伴有血块,可能是以下原因引起:
1.鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎症:各种鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎症均可因黏膜充血、肿胀或溃烂而引起鼻出血,出血量一般不多。
2.鼻中隔病变:鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血的常见原因。
3.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
4.鼻腔异物:常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
5.全身性疾病:
急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等。
心血管疾病:高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。
血液病:血小板量或质的异常、凝血机制的异常均可导致鼻出血。
营养障碍或维生素缺乏:维生素C、K、P或钙缺乏,均易发生鼻出血。
肝、肾等慢性疾病以及风湿热等:可致鼻出血。
中毒:磷、汞、砷、苯等化学物质中毒,可破坏造血系统的功能引起出血。
内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。
遗传性出血性毛细血管扩张症:属常染色体显性遗传,主要波及鼻腔、牙龈、口腔黏膜、手和足趾,鼻出血是其首发和突出的症状。
总之,鼻出血的原因复杂,危害较大,出血量较多或频繁发生者,还可导致贫血甚至休克,需及时就医,明确诊断,积极治疗。