是否拔牙应根据息肉性质、大小、位置及患者具体情况决定，一般需专业医生评估后制定治疗方案。
牙齿洞里长了一坨息肉，是否需要拔掉，应根据息肉的性质、大小、位置以及患者的具体情况来决定。一般来说，以下几种情况需要考虑拔牙：
1.牙髓息肉：通常是由于牙髓组织增生引起，息肉可能会影响牙齿的正常功能，导致牙齿松动、疼痛等。这种情况下，拔牙是一种常见的治疗方法。
2.牙龈息肉：多由于邻面龋损导致，息肉可能会影响牙齿的清洁和修复，导致龋齿进一步发展。在这种情况下，拔牙可能是更好的选择。
3.牙根纵裂：如果X线检查发现牙根纵裂，且症状严重，拔牙可能是必要的，以避免感染扩散和影响周围牙齿。
4.无法保留的牙齿：如果牙齿受到严重损伤、感染或其他原因导致无法保留，拔牙是治疗的第一步。
然而，在某些情况下，拔牙并不是首选。例如：
1.较小的息肉：如果息肉较小，且不影响牙齿的功能和健康，可以先进行观察，并采取其他治疗措施，如根管治疗、牙龈切除术等。
2.位置合适的牙齿：如果牙齿的位置较好，且有保留的可能性，医生可能会尝试保留牙齿，通过治疗来去除息肉和修复牙齿。
3.患者的健康状况：在某些健康状况不佳的患者中，拔牙可能会增加风险，医生会在评估患者整体健康状况后，制定合适的治疗方案。
需要注意的是，拔牙是一种较为复杂的治疗方法，需要在专业医生的指导下进行。在决定是否拔牙之前，医生通常会进行详细的口腔检查、X线检查等，以评估牙齿和口腔的情况，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，无论是否拔牙，术后的护理和治疗都非常重要。患者需要遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物等，以促进伤口愈合和恢复。
总之，牙齿洞里长了一坨息肉是否需要拔掉，应根据具体情况而定。患者应及时就医，与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
