桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据病情选择,治疗后需进行康复训练并定期复查。
桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离多由间接暴力引起,常见于儿童,需及时治疗,否则可能影响肘关节发育。以下是治疗方法:
1.保守治疗:
手法复位:适用于骨折无明显移位或轻度移位的患者。复位后,用石膏或支具将肘关节固定于功能位3~4周。
牵引复位:对于手法复位困难或复位后不稳定的患者,可采用牵引复位。复位后同样需要固定。
2.手术治疗:
切开复位内固定:对于骨折移位明显、手法复位或牵引复位困难、合并桡骨头骨骺损伤的患者,需手术切开复位,并使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端。
桡骨头切除术:如果桡骨头骨骺已完全破坏,或保守治疗后出现缺血性坏死、肘外翻等并发症,可考虑行桡骨头切除术。
3.术后康复:
固定期间:注意观察手指的感觉、运动及血运情况。固定期间可行手指屈伸、握拳等功能锻炼。
拆除固定后:逐渐开始肘关节屈伸、前臂旋转等功能锻炼。康复训练应遵循循序渐进的原则,避免过度活动。
定期复查:定期复查X线,了解骨折愈合情况,以便及时调整治疗方案。
需要注意的是,儿童桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的治疗应根据具体情况选择合适的方法,治疗过程中应密切观察病情变化,以保障治疗效果。