一般通过临床症状、体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI）等方法判断脚踝骨折是否移位。
一般情况下，通过以下几种方法可以判断脚踝骨折是否移位：
1.临床症状：脚踝骨折后，患者通常会出现疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等症状。如果骨折端发生移位，这些症状可能会加重，同时可能会出现畸形、异常活动等。
2.体格检查：医生会对受伤的脚踝进行详细的体格检查，包括观察肿胀程度、压痛部位、关节活动度等。如果骨折端有明显的移位，可能会触及到骨折端的异常活动或骨擦音。
3.影像学检查：X线检查是诊断脚踝骨折最常用的方法。通过X线检查，可以观察到骨折的类型、位置和移位情况。如果骨折端有明显的移位，X线上可能会显示骨折线增宽、断端错位等。
4.CT和MRI检查：对于一些复杂的脚踝骨折或需要更详细了解骨折情况的患者，医生可能会建议进行CT或MRI检查。这些检查可以提供更详细的骨折信息，有助于制定更合适的治疗方案。
需要注意的是，对于一些轻微的脚踝骨折或骨折端移位不明显的患者，可能需要多次复查X线或进行其他检查，以确保骨折的愈合和恢复情况。
此外，对于老年人或有其他健康问题的患者，骨折后的恢复时间可能会更长，需要更加密切的随访和治疗。
如果怀疑有脚踝骨折或出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括保守治疗（如石膏固定、支具固定等）或手术治疗。在治疗过程中，患者需要注意休息、避免负重，按照医生的建议进行康复训练，以促进骨折的愈合和恢复。
