现阶段常用降压药分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。这五类降压药物的特点各不相同,适宜人群也不同,因此在选择降压药物时要依据药物的降压疗效,以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。一般高盐饮食病人、老年高血压病人、单纯性收缩期高血压病人可首选钙离子拮抗剂或噻嗪类利尿剂,而中青年高血压应首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。此外还可以根据高血压伴随疾病来选药,如高血压伴心绞痛、冠心病、脑卒中可首选钙离子拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可首选于高血压伴糖尿病、糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、肥胖以及脑卒中的病人,β受体阻滞剂用于高血压伴冠心病、心绞痛、心肌梗死后心力衰竭的病人,利尿剂则首选于伴随心率衰竭和下肢水肿的高血压病人。总之在降压药的选择上,要在医师诊治下采取个体化方案。
高血压不要吃含盐量过多的东西如腌制食品。辛辣的食物也要尽量少吃,多见的辣味食品有洋葱、大蒜、姜、芥末、韭菜、辣椒、肉桂、茴香、洋葱等。此外,含有脂肪多的食物如肥肉等也要控制食用量。严格低盐低脂的饮食是有利于控制血压的。
洋葱、蒜是能够降低血压的,这些食物含前列腺素,有舒张血管、降低血压功能,还可预防动脉粥样硬化。大蒜所含大蒜精油具有降脂效能。大蒜所含硫化合物的混合物可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白,保护心脏动脉。
病人表现出高血压压差大的原因:主要考虑是动脉硬化,造成明显的血管弹性差,表现出压差大。此外,也考虑心脏瓣膜的因素,即病人本身心脏瓣膜出问题。产生的危害是对于血管产生的影响,造成心脑血管事件,例如动脉粥样硬化斑块的形成。
高血压能吃辣椒,不过要适量,不要在短时间内吃太多。辣椒可以抑制脂肪的合成,避免表现出肥胖;还能改善血管舒张功能,使得血管表现出扩张,因此血压下降。注意事项:病人如果是有消化系统的疾病或皮炎、痔疮等,辣椒要减少食用。
原发性高血压主要以体循环动脉压升高为主要表现。原发性高血压现阶段还没有直接找出诱发血压升高的病因,是多种因素造成的血压升高现象。此病变和遗传因素、环境因素、精神因素以及肥胖、抽烟等都有关系,当然和日常饮食也有关系。
二级高血压是指收缩压为160-179mmHg或舒张压为100-109mmHg,二级高血压严不严重,需要看在有二级高血压的同时有没有其他的疾病,如果合并有心脏病、肾脏病、糖尿病等疾病时,二级高血压的危害就比较大了。
对于正常人群即没有相关高血压危险因素的人来说,收缩压低于140,舒张压低于90属于正常血压。对于糖尿病病人,正常的血压应控制在135、85以下。一般来说血压正常值在不同的年龄段是不同的。对于高龄老人可以适当的放宽。
糖尿病合并高血压病人可以泡脚,但建议温开水,不能用热水。糖尿病病人易合并末梢神经病,双脚变得麻木,用热水泡脚易造成烫伤,病人感觉不到。糖尿病病人一旦烫伤,伤口不易愈合。泡脚时应使用温度表,水温不能超过38度。
高血压在当今社会也是一个老生常谈的问题了,高血压不仅发病机制比较复杂,而且治疗方案也是很复杂的,有一些人群的高血压是没有明确的病因造成的,往往只是因为各个危险因素共同作用,也有一些高血压是因为肾脏、血管疾病造成。
高血压病人是能够吃黄豆的,这种食物含有丰富的植物蛋白,还有大量的微量元素、氨基酸以及维生素。除此以外,黄豆还含有亚油酸,有效降低胆固醇;还有异黄酮,可以有效防癌;和此同时,大豆还具有治疗动脉硬化以及高血压的功效。