子宫肌瘤怎么手术？

　　子宫肌瘤是指患者子宫平滑肌出现良性增生引起的疾病。肌瘤可以向宫腔内、肌层内或者向子宫外生长。子宫内膜息肉是局部增生的内膜和腺体所组成，仅位于宫腔内。子宫内膜息肉可能是因为激素水平高、炎症刺激以及长期使用治疗乳腺癌的药物等因素引发；子宫肌瘤常由遗传因素及

　　子宫肌瘤手术一般是比较安全的，但也得具体情况具体分析，特殊部位或者特殊类型的肌瘤手术也可能很困难，比如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、静脉内平滑肌瘤等，有大出血或者损伤腹腔周围脏器的可能。子宫肌瘤手术治疗方法包括肌瘤切除术和子宫切除术，对于要求保留生育功能的患者

　　粘膜下子宫肌瘤患者大多有月经的改变，一般建议手术治疗。如果患者有生育要求，尽量经宫腔镜行肌瘤切除术，这样可以保留子宫的完整性，减少将来再次怀孕时子宫破裂的风险；如果肌瘤较大，有可能一次不能切除，需要二次手术；但是如果肌瘤向宫腔内突出较少，向子宫外突出更

　　子宫肌瘤为良性的子宫病变，恶变风险极小，所以一般不严重。子宫肌瘤分为单发和多发，严重不严重一般跟多发或者单发没有关系，而是跟肌瘤位置、是否恶变有关。有一种特殊的多发性子宫肌瘤称为弥漫性子宫肌瘤病，也就是整个子宫几乎被子宫肌瘤占据，多发生月经量多，不孕等

　　子宫肌瘤变性是指子宫肌瘤的组织发生改变，失去了原有的典型结构。子宫肌瘤的变性分为玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变（恶性变）或是钙化等。其中，肉瘤变为恶性变，发生率为4%左右，其他为良性变。因患者子宫肌瘤出现变性后会有一定的恶变率，因此需要定期去医院做

　　如果患有子宫肌瘤，没有任何症状，不需要治疗，密切观察就可以了。子宫肌瘤的治疗方法主要有以下几种：一、药物治疗。可以在医生指导下使用促性腺激素释放激素激动剂、他莫昔芬、米非司酮、达那唑以及雄激素类药物抑制子宫肌瘤生长。但这些都是暂时抑制肌瘤生长，不用药后

　　如果患有子宫肌瘤，没有任何症状，不需要治疗，密切观察就可以了。平时应该避免摄入富含植物雌激素的食物，也不能盲目服用雌孕激素类药物，否则可能会刺激瘤体增大。其次，每隔三个月到六个月进行一次超声检查，观察子宫肌瘤的生长速度。如果增长过快，考虑恶变的可能，就

　　根据子宫肌瘤的位置和患者的需求选择合适的手术方式，有子宫肌瘤切除术和子宫切除术。途径有经宫腔镜手术、经腹腔镜手术、开腹手术和经阴道手术。如果患者属于黏膜下肌瘤，可以选择宫腔镜下肌瘤切除术，具有创伤小、恢复快、腹部没有切口等优点，再次妊娠不容易发生子宫破

　　做了子宫肌瘤手术以后要注意的事项有很多：一、注意休息。子宫肌瘤手术对身体会造成一定伤害，手术后一定要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。二、注意自身清洁。每天可以用温水清洗外阴，勤换洗内裤，保持个人卫生，以免引发生殖器逆行性感染。三、避免性生活。

　　现在不以子宫肌瘤的大小作为手术指征了，而是以症状来衡量了。当出现月经量多致贫血，慢性盆腔痛、自然流产、压迫症状（由于肌瘤引起的尿频或者排便困难）、肌瘤增长过快考虑恶性的可能，需要采取手术治疗。否则，就可以密切观察。手术方式应根据患者具体情况决定，可以通