一种降压药多久换？

　　高血压合并心肌梗死的患者应该选择血管紧张素转换酶抑制剂和-受体阻滞剂，预防心室重构。既有高血压，又有急性心肌梗死患者，可静脉滴注硝酸甘油降压扩血管，控制血压，缓解心绞痛，再依据病情进行药物溶栓或介入治疗。同时，硝酸甘油和硝酸异山梨酯（消心痛）应作为常备

　　抗高血压药物联合用药，不能随意将几种药物一起服用，而是有一定的规律和原则，同一种抗高血压药物联合用一般是不提倡的。在临床上常用的联合用药方案有噻嗪类的利尿剂和其他抗高血压药合用。利尿剂既可以增强多种抗高血压药的疗效，又可以减轻浮肿。一些新制剂，往往将地

　　长效的降压药能够维持降压疗效在24小时以上，达到稳定的降压作用，所需的时间也比较长，所以长效的降压药建议早晨服用，一般只需服用一次，连续给药7~8天后，血压浓度就能达到稳态，降压效果就比较明显。长效的降压药24小时平稳降压，血压波动较小，有利于预防靶器官的损

　　长效的抗高血压药物主要有氨氯地平、培哚普利、福辛普利、贝那普利、氯沙坦等，这些药品能够维持降压疗效在24小时以上。例如苯磺酸氨氯地平在给药6~12小时后，血药浓度达到高峰。一般早晨6:00只需服用一次，连续给药7~8天，血药浓度即能达到稳态，降压效果比较明显，是老

　　利尿剂降压药是临床上应用比较广泛的降压药物，其药理作用主要是抑制肾脏的皮质部对钠和氯的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而起到利尿作用。适用于老年收缩期高血压的患者，主要不良反应是低血钾、低血钠和增加血胆固醇和血糖。低血钾及原发性醛固酮增高的患者要禁用

　　研究表明高血压病和勃起功能障碍有直接的关联，即高血压的病人更容易发生勃起功能障碍，而勃起功能障碍也是高血压疾病的先期预警信号。　　研究表明高血压病和勃起功能障碍有直接的关联，即高血压的病人更容易发生勃起功能障碍，而勃起功能障碍也是高血压疾病的先期预警信

　　降压药中的利尿剂主要是通过利尿排水，降低血容量负荷，发挥降压作用。主要包括噻嗪类的利尿剂，襻利尿药，保钾利尿药和醛固酮受体拮抗剂几类。用于控制血压的利尿药主要是噻嗪类的利尿药。在我国最常用的是氢氯噻嗪和吲达帕胺，噻嗪类利尿药可以引起低血钾，长期应用的患

　　在降压药的选择上最适合的药物就是最好的药。现在高血压治疗已经进入到器官保护时代，单纯的降压已经不能满足治疗的需要，一般降压药物都是从低剂量开始治疗，最好使用长效的降压药，采用两种或两种以上合理的联合治疗方案。老年人选择降压的时候，还需要考虑原则是安全。

　　钙拮抗剂主要是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管，降低血压的作用。主要包括硝苯地平，尼群地平，拉西地平，氨氯地平和非洛地平等。这类药物可以与其他种类的降压药物联合使用，尤其适用于老年高血压，单纯收缩期高血压和伴有稳定心绞痛，冠心病以及动

　　常见的降压药包括钙通道阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，利尿剂和贝塔受体阻滞剂五大类，以及上述药物组成的固定配比的复方制剂。此外阿尔法受体阻滞剂和其他种类的降压药物，有时也可以用于某些高血压人群。钙通道阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂