胆总管下段结石怎么排？

　　胆总管结石主要表现为右上腹部疼痛，伴有发烧、黄疸等。在彩超或者ct以及磁共振检查时可以发现胆总管结石。治疗的方法，主要采取外科的手术治疗和内镜下ERCP术。如果结石较多，结石较大，通过内镜治疗，一次性很难治愈，可以采取外科手术治疗。如果结石小于两厘米，病灶较

　　胆囊结石的手术指征有：第一、没有症状的大于两公分的胆囊结石。第二、充满性的胆囊结石。第三、不管结石的多少和大小，患者症状明显，疼痛剧烈，或者是经常反复发作。而胆总管结石，当他引起胆总管的梗阻，胆汁排泄困难，引起黄疸，或者是胆总管梗阻，引起胆管炎，甚至是

　　胆囊结石和胆总管结石诊断明确后，通常需要手术治疗。因为胆囊其实目前包括药物融石，其效果差、毒性大，停药后容易复发。而且胆囊切除以后通常没有明显的后遗症，所以通常选择择期腹腔镜胆囊切除手术治疗。而胆总管结石，一般来说很少能够顺畅的通过胆总管下端排入到肠腔

　　正常人体解剖，胆道通常包括胆囊管、肝总管、肝内胆管以及胆总管。那么根据临床解剖统计表明，正常成人胆总管的直径一般在6~8毫米，如果超过8毫米以上，也就意味着胆总管扩张，通常有可能是因为结石甚至肿瘤引起胆汁淤滞，进而引发胆道扩张，通常需要行胆道探查，必要时甚

　　行B超检查或者ct检查提示胆总管扩张，那么也就意味着胆总管下段出现梗阻。在临床上梗阻常见原因包括结石或者是壶腹部的肿瘤，那么通常需要进一步行增强ct扫描，以诊断明确。对于胆总管上段扩张，因为梗阻必然会出现梗阻性黄疸，如果继发细菌感染，甚至会出现急性化脓性梗

　　胆总管肿瘤绝大多数在临床上属于胆管癌。那么在临床上胆管癌主要临床表现为无痛性的黄疸，大便呈陶土样，一般需要进一步行增强ct或磁共振检查，诊断明确后，通常需要行胰十二指肠切除手术，也就是将远端胃部分以及胆囊、胆总管以及胰头和十二指肠完全切除，然后胰腺、胆管

　　胆囊结石合并胆总管结石是肝胆系统常见的疾病，胆总管结石一般来说绝大多数是因为胆囊结石经过胆囊管排到胆总管中。那么胆囊结石合并胆总管结石一般采用的手术方式是腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石加T型管引流。在三甲医院，其手术费用一般来说没有出现并发症的情况下

　　胆总管结石作为肝胆系统常见的疾病，其发病原因主要是因为胆囊结石经过胆囊管排入到胆总管，或者是原发于胆总管的结石。对于胆总管结石诊断明确时，通常需要采用手术切开取石，并且行T管引流。根据技术条件可以采用开放胆囊切除加胆总管切开取石加T管引流，或者采用腹腔镜

　　胆总管结石是肝胆系统常见疾病，如果不将结石取出，那么容易继发细菌感染，而引起梗阻性化脓性胆管炎、或者是堵塞胰管而引发胆源性胰腺炎。那么对于老年人罹患胆总管结石，通常需要进一步行心肺功能检查，以了解有无手术禁忌。如果能够耐受麻醉手术情况下，通常采用腹腔镜

　　充满型胆结石以及胆总管结石必须要手术治疗。因为结石已经布满胆道，必然会引起胆汁排空不畅、瘀滞，肝内容易出现胆汁淤滞性黄疸，甚至于胆性肝硬化，长期结石刺激甚至有可能导致恶变。那么目前治疗的主要方式采用腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石加T型管引流，由于胆总