肺栓塞溶栓治疗的适应症有哪些？

　　肺栓塞是一种非常危险的疾病。如果出现急性肺栓塞，容易导致出现胸闷、呼吸困难，严重的时候出现明显的血氧饱和度下降，甚至危及生命。出现急性的肺栓塞，可以考虑溶栓治疗，包括导管溶栓治疗，以及药物溶栓治疗。药物溶栓治疗可以使用华法林或肝素抗凝，或者使用尿激酶静

　　急性心肌梗死是临床上的急危重症，起病急、病情重，死亡率高，需要尽快给予救治，没有什么口服的溶栓药。急性心肌梗死，最有效的治疗方法是在尽可能短的时间内，把闭塞的冠状动脉重新打开，即再灌注治疗。再灌注治疗包括介入治疗和溶栓治疗，优先选择介入治疗。而溶栓治疗

　　脑梗塞的溶栓治疗，是唯一能够达到血管再通目的，从而使受阻的血管灌流区域的脑组织，重新获得血供的治疗方法。溶栓治疗越早越好，时间窗在发病后3~4.5小时之内，主要是以静脉溶栓为主，常用静脉溶栓药物，是阿替普酶，重组组织型纤溶酶原激活物，和尿激酶。溶栓治疗主要

　　脑梗塞是指各种原因所致，脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损。脑梗塞最主要的原因是供应脑部组织的血管，发生了阻塞。所以目前脑梗塞的治疗推崇的是超早期的溶栓治疗。溶栓治疗可以使阻塞血管复通，从而最大限度可能的改善脑部组织的

　　高危肺栓塞患者血流动力不稳定、低血压休克，需要采取溶栓治疗，并非每个肺栓塞患者都能得到溶栓治疗。过去一个月内，不建议对颅脑外伤或活动性出血患者进行溶栓治疗，可采用局部溶栓治疗。常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和阿替普酶。国外肺栓塞治疗指南中阿替普酶的推荐

　　溶栓是治疗肺栓塞的有效方法之一。治疗时间窗为发病后14天内，溶栓越早，效果越好。目前临床上常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组纤维蛋白原等。同时应监测凝血酶原和纤维蛋白原时间。近期活动性出血，如自发性颅内出血、上消化道出血、外伤性出血等，应绝对禁止溶栓治

　　脑梗溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够挽救仅有功能改变的缺血组织，可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，从而可以减少患者的致死率和致残利。一般主要是用于患者发病时间在6小时之内，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。如果患者发病时间超过6小时，

　　脑梗塞溶栓治疗，可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织，可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，从而减少患者的致死率和致残利。临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶，主要是用于超急性期的患者。比如发病6小时之内，如果患者

　　发生脑梗死以后，静脉溶栓治疗应尽快进行，尽可能地减少时间的延误，越早越好。根据2018年《中国急性缺血性脑卒中治疗指南》的推荐意见，一般在3~4.5个小时之内使用阿替普酶，0.9毫克每公斤体重，开始溶栓。在6小时之内的脑梗死可以选择尿激酶100~150万单位，静脉溶栓。时

　　脑梗死静脉溶栓风险相对不是很大，主要风险就是出血风险，这种出血主要包括颅内出血、消化道出血、泌尿系出血或者是其他脏器出血。　　脑梗死静脉溶栓风险相对不是很大，主要风险就是出血风险，这种出血主要包括颅内出血、消化道出血、泌尿系出血或者是其他脏器出血。