中枢性与周围性面瘫的区别？

　　中枢性面瘫为上运动神经元损害所致，临床仅表现为病灶对侧下部表情肌瘫痪，而上部面肌包括额肌、眼轮匝肌不受累，皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍，主要由颅内损伤或脑血管病引起，一般颅内疾病引起。周围性面瘫为下运动神经元损伤所致，多见于受寒后面神经炎或神经纤维瘤等

　　中枢性面瘫与周围型面瘫，主要的鉴别是症状表现不同，中枢性面瘫一般表现为眼裂以下面部表情肌的瘫痪，眼裂以上面部表情肌为正常，一般不会出现额纹的消失，不会出现眼裂扩大，以及眼睑闭合不全。患者常见的疾病有脑部器质性病变，包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑寄生虫感

　　主要是额纹的鉴别，中枢性面瘫的额纹是对称的，而周围性面瘫的额纹是不对称的，面瘫那侧的额纹是消失的。还可以看眼睑的闭合度，周围性面瘫的眼睑闭合困难，常叫容易流鳄鱼泪，这是露白现象。主要看眼睑以上的鉴别。周围性面瘫可能有吹风和受凉感冒的病史，多见年轻患者。

　　周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据如下：1.症状，周围性面瘫以一侧全部面肌瘫痪为主，表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂等，中枢性面瘫以一侧颜面下部肌肉麻痹为主，表现表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂、口角歪

　　周围性面瘫和中枢性面瘫，首先病因不同，周围性面瘫主要的病变是面神经管部位的面神经受到非特异性损伤，如病毒感染或者局部神经卡压引起，而中枢性面瘫通常与颈内动脉闭塞有关。周围性面瘫常表现为一侧的眼睑闭合不全，额纹消失，口角歪斜，讲话漏风，同时会有食物储留在

　　中枢性面瘫为上运动神经元损伤所致。临床仅表现为病灶对侧下部面肌瘫痪，鼻唇沟变浅，口角轻度下垂，而上部肌肉不受累，常见于脑血管病。周围性面瘫为下运动神经元损伤所致。临床表现为同侧上、下部面肌瘫痪，即患侧额纹变浅或消失，不能皱眉，眼裂变大，眼睑闭合无力，当

　　中枢性面瘫和周围性面瘫是不一样，中枢性面瘫主要是由于脑血管病或者颅内占位性病变所导致，特点是眼裂以下的瘫痪，患者会表现鼻唇沟变浅，口角歪斜，伸舌也会出现偏斜的情况。同时会伴发有脑血管病的症状，比如偏瘫，失语，偏身感觉障碍，偏盲等情况。而周围性面瘫是面部

　　中枢性面瘫和周围性面瘫可以从症状和病理来鉴别：1、主要是看患者眼睑以上额部的运动功能是否受到影响，额纹是否存在。如果是一侧眼睑以上的额纹消失，患者不能做皱眉这些动作，这个时候可能是周围性的面瘫。如果皱眉的时候额纹还是存在的，可能说明是中枢性的面瘫。因为

　　中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别要点，主要是看病人是否有额纹的消失。中枢性面瘫主要是眉毛以下的面部肌肉活动失灵，周围性面瘫是整个偏侧的面部肌肉活动失灵，包括额纹的消失等。对于中枢性面瘫，主要见于脑血管疾病以及颅内的占位性疾病，病人还可以伴有其他神经功能缺损

　　周围性面瘫与中枢性面瘫的区别主要包括：1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失；中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。