第一次没有出血怎么回事？

　　同房后出血又称为性交后出血，要查找原因给予处理，最常见的原因是宫颈病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。除外以上特殊情况，偶尔的同房后出血与性生活姿势不当

　　月经过去十多天又出血，有时是排卵期出血的表现，有时是月经周期缩短又来月经的表现，有时属于阴道不规则出血。一般要做出区别和处理。排卵期有时会有少许出血，一般不需要特殊处理，也可以给予短效口服避孕药替代治疗。如果月经周期缩短，需要检查女性性激素六项和甲状腺

　　排卵期性生活后出血要考虑排卵期出血，因为在排卵期体内的雌激素水平容易出现波动就会刺激内膜少量的脱落，偶尔出现排卵期出血，是一种生理现象。但是如果连续几个月都在排卵期出血，是出现了内分泌紊乱。平时性生活出血，要考虑是有宫颈病变，要做宫颈的TCT、HPV检测。

　　着床出血就是指受精卵在子宫内膜着床时，伴有少量的阴道出血或者有血性分泌物。大多数的女性不存在着床出血，极少数特别敏感的可能会有着床出血。但是有少量的出血，也不能确定是着床出血，检测发现成功受孕可以考虑是因为着床引起的出血。

　　人流手术以后出血比较少通常说明手术比较成功，所以对身体比较好。但是，患者仍然需要观察是否有下腹疼痛的症状。因为如果经血流出不畅，也有可能造成阴道流血减少。此外，做完人流手术以后，如果阴道流血超过一周以上没有干净，则需要去医院进行超声检查排除是否有宫内残

　　性生活出血称为性交后出血，要查找原因给予处理。最常见的原因是宫颈病变导致。要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌；也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜

　　大部分女性没有排卵期出血表现，一部分女性排卵期会有少许阴道出血，一般没有特定的高危因素，没有大样本研究发现，哪种人群容易排卵期出血。主要是要诊断清楚排卵期出血，除外器质性病变，对于真正的排卵期出血，可以给予短效口服避孕药替代治疗，抑制排卵修复子宫内膜，

　　排卵期出血主要是由于在排卵前体内的雌激素分泌增多，而在排卵以后体内的雌激素水平下降，会导致子宫内膜的脱落而出现的出血。一般排卵期出血量比较少，持续三到五天会自行停止，不需要进行药物治疗。如果排卵期出血持续时间比较长，有可能与病理性的疾病有关，比如患有子

　　如果有同房后出血，可以第二天看门诊，不必等到血止之后再检查。出血时检查可以更准确，判断出血的部位，查找原因。同房后出血最常见的原因是宫颈病变导致，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌

　　女性尿道出血，一般是泌尿系感染的表现，泌尿系感染常常会破坏泌尿系粘膜上皮，导致出血。一般同时还有尿急、尿频、尿痛等其他泌尿刺激征，常常检查尿常规会见到大量白细胞，对于泌尿系感染一般给予抗生素、抗感染治疗，比如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等，非常有效。