胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别？

　　胃十二指肠溃疡急性大出血患者会出现呕血、便血、胃疼等、腹肌紧张症状。如果出血量超过1000毫升，还会引起休克症状，主要表现为面色苍白、血压下降、冒冷汗、晕厥、全身乏力、呼吸困难等症状；甚至危害患者的生命安全。如果出现消化道出血的症状，需要及时进行止血治疗，

　　十二指肠球炎患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不佳、嗳气、反酸、烧心等不适症状，饥饿时不适症状更加明显。如果此时患者进行肠镜检查，还会看到十二指肠球部位的黏膜出现水肿、糜烂等现象。确诊十二指肠球炎后，需及时就诊，在医生指导下服用雷贝拉唑、奥美拉唑等

　　十二指肠癌患病期间会伴有疼痛的症状，多位于上腹部，且呈现为持续性疼痛，主要是因为患病后癌灶侵犯到腹腔内脏神经丛引起的症状，夜间休息的时候疼痛会加剧，对睡眠质量及正常生活会造成很大影响。十二指肠癌目前病因还不明确，考虑和胆酸降解的致癌产物有关，确诊后可以

　　胃溃疡主要表现为上腹部疼痛，呈隐痛、钝痛、胀痛等，大多数患者在餐后出现腹痛，部分患者还会出现出血、穿孔等症状。十二指肠溃疡也会出现典型的上腹部疼痛，多在饥饿时出现，进食后可以缓解，其疼痛程度不一，部分患者还可能会出现午夜痛，患者常可痛醒，经常反复性发作

　　胃炎与十二指肠炎是两种不同的疾病，其中胃炎的症状为上腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸以及恶心等，严重的患者还会出现呕血、脱水、黑粪、酸中毒以及休克等症状。而十二指肠炎的典型症状为上腹部疼痛，疼痛的性质呈饥饿痛、夜间痛或者烧灼样疼痛，伴随有饱胀、反酸、嗳

　　首先，两种疾病导致患者出现疼痛的部位不同。胃溃疡患者以中上腹偏左位置为主，可在饭后出现钝痛或绞痛；而十二指肠溃疡患者的疼痛部位在上腹部偏右，主要是空腹痛，且夜间疼痛明显。其次，两种疾病的病变部位不同。胃溃疡的病变部位在胃窦部、胃角部，而十二指肠溃疡的病

　　十二指肠霜斑样溃疡一般不会癌变。十二指肠霜斑样溃疡是比较常见的十二指肠溃疡，位置比较浅表，而且是散在的溃疡，对局部黏膜的伤害不大。患者可以使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂促进胃黏膜的愈合。因为十二指肠霜斑样溃疡有可能还伴幽门螺旋杆菌的感染，所以需做

　　十二指肠溃疡患者更容易在空腹的状态下出现腹痛，因此疼痛的时间主要出现在夜间。而且患者在进餐后的1-3小时会出现腹痛，适当进食能够有效缓解疼痛感。而且疼痛的节律性一般会持续几周左右，之后会逐渐缓解，呈现为反复发作的趋势。确诊患有十二指肠溃疡后，需要服用奥美

　　患者空腹状态时出现腹痛症状，这种情况一般多考虑是十二指肠溃疡引起的，而且该病的患者多在空腹以及饥饿的状态下出现腹痛症状，适当地进食过后，腹痛症状可相对缓解，而胃溃疡的患者一般多数是餐后半小时或者一小时左右出现腹痛症状。建议患者最好尽快去医院消化内科就诊

　　十二指肠溃疡的患者可以应用抑制胃酸的药物治疗，如雷尼替丁、西咪替丁或者奥美拉唑等；并还可以给予胃黏膜保护剂，如硫糖铝或者铝碳酸镁等。另外，如果合并有感染幽门螺旋杆菌，则还需要给予四联疗法进行治疗。必要时还可以合并使用非甾体类抗炎药等药物辅助治疗。如果经